Главе Администрации Удомельского района

 И.О.Захарову

                                                                         от _______________________________________

                                                                                                          наименование организации или                                                                                                                                      _________________________________________________

                                                                                                     Ф.И.О. индивидуального предпринимателя                                                                         __________________________________________________

                                                                         __________________________________________________

                                                                                                    юридический адрес или адрес места жительства

                                                                         __________________________________________________

                                                                                                          контактный телефон

ИНН____________________________________________

ОГРН ___________________________________

Заявление

о предоставлении места торговли (выполнения работ, оказания услуг)

на ярмарке 

Прошу согласовать место (места) для продажи товаров  (выполнения работ, оказания услуг) на тематической ярмарке при проведении на территории города Удомля  праздника «Масленица» 13 марта 2016 года с 11.00 до 16.00 часов на  участке автомобильной дороги по проспекту Энергетиков (1 полоса, четная сторона).

Количество мест для продажи товаров (выполнения работ, оказания услуг) ____ по ____ кв.м. каждое.

Ассортимент товаров (перечень выполняемых работ, оказания услуг)

__________________________________________________________________

Дата подачи заявления __________                        Подпись заявителя ________

Приложения к заявлению:

1. Ассортиментный перечень товаров, согласованный с Региональным управлением №141 ФМБА России  (для продовольственных товаров и продукции собственного производства).